IMÁGENES EN CIRUGÍA:

PARAGANGLIOMA INTERCAVO-AÓRTICO FUNCIONANTE. EXTIRPACIÓN QUIRÚRGICA MEDIANTE ABORDAJE ANTERIOR AL RETROPERITONEO.
FUNCTIONAL INTERCAVO-AORTIC PARAGANGLIOMA. SURGICAL TREATMENT BY ANTERIOR APPROACH TO THE RETROPERITONEUM.

Autora:
Cristina Sofía Ojeda Muñoz
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Complejo Asistencial Universitario de León.

Coautores:
Sanz Guardarrama Oscar (2), Cañón Lara Marta (2), Gotor Santos Tania (1) , Puig Aznar Pablo (1), García Galvis Olga (3), Diago Santamaria Maria Victoria (4)

(1) Residente de Cirugía General y del Aparato digestivo. (2) Especialista Cirugía General y del Aparato digestivo. (3) Residente de Anatomía Patológica. (4) Especialista de Cirugía General y del Aparato Digestivo. Jefe de Servicio.

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Resumen: 

Los paragangliomas son tumores raros del tejido cromafin extraadrenal, con una incidencia baja. Se presentan a nivel abdominal en varias localizaciones siendo los retroperitoneales poco frecuentes y de difícil diagnóstico. Describimos el caso de un paraganglioma intercavo- aórtico productor de catecolaminas en un varón de 38 años de edad con hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. El diagnostico se confirmó con pruebas de imagen más niveles elevados de catecolaminas. Se realizó extirpación quirúrgica mediante laparotomía media exploratoria con resolución de la sintomatología. La cirugía sigue siendo el tratamiento de elección para estos tumores cuando es posible, con seguimiento postoperatorio estrecho.

Abstract:

Paragangliomas are rare tumors of extra-adrenal chromaffin tissue, with a low incidence. They can occur in various locations, being retroperitoneal cases uncommon and diagnostically challenging. We present a case of an interaortocaval catecholamine-producing paraganglioma in a 38 years old male with hypertension and type two diabetes mellitus. Diagnosis was confirmed through imaging studies and elevated catecholamine levels. Surgical excision via laparotomy was performed, leading to symptom resolution. Surgery remains the treatment of choice for these tumors, requiring strict postoperative follow-up.

Abreviaturas:

TC: tomografía computarizada.
RMN: resonancia magnética nuclear.
MIBG: metayodobencilguanidina.
Ga: Gadolinio.

Palabras clave: Paraganglioma, catecolaminas, retroperitoneo, hipertensión, cirugía, diagnostico

Keywords: Paraganglioma, catecholamines, retroperitoneum, hypertension, surgery, diagnosis.